Обзор проблемы

Жестокое обращение с пожилыми людьми

Обзор проблемы

Жестокое обращение с пожилыми людьми определяется как однократное или повторяющееся действие либо бездействие, которое имеет место в рамках отношений, предполагающих доверие, и наносит пожилому человеку физический или психологический ущерб. Такой тип насилия представляет собой нарушение прав человека и может выражаться в физическом, сексуальном, психологическом и эмоциональном насилии; финансовых и материальных злоупотреблениях; оставлении без помощи; пренебрежении потребностями; оскорблении достоинства и неуважительном отношении. 

По прогнозам, в результате стремительного старения населения во многих странах число случаев жестокого обращения с пожилыми людьми будет расти. Даже если доля жертв жестокого обращения среди пожилых останется прежней, в результате старения населения их общемировая численность будет быстро расти и составит 320 млн человек к 2050 г., когда когорта людей в возрасте старше 60 лет во всем мире достигнет численности 2 млрд человек. 

Последствия

Жестокое обращение с пожилыми людьми может приводить к серьезным физическим, психическим, финансовым и социальным последствиям, в том числе к физическим травмам, преждевременной смерти, депрессии, снижению когнитивной функции, финансовому разорению и помещению пожилого человека в дом престарелых. Пожилые люди особенно остро переживают последствия жестокого обращения и дольше восстанавливаются после него . 

Факторы риска

К индивидуальным характеристикам, повышающим риск подвергнуться жестокому обращению, относятся функциональная зависимость/инвалидность, плохое физическое здоровье, нарушение когнитивной функции, психические расстройства и низкий уровень дохода. К характеристикам индивидуального уровня, повышающим вероятность совершения актов жестового обращения, относятся наличие психических заболеваний, наркомания и зависимость виновного лица от своей жертвы, нередко имеющая финансовый характер. На уровне межличностных отношений повышенный риск жестокого обращения может быть обусловлен характером отношений (например, между супругами/партнерами или между ребенком и родителем) и семейным положением, однако такие факторы различаются в зависимости от страны или региона. Среди факторов, способствующих жестокому обращению с пожилыми на уровне общины или всего общества, можно выделить дискриминацию по признаку пожилого возраста и некоторые культурные нормы (например, нормализация насилия). Доступность социальной поддержки и самостоятельное проживание пожилого лица уменьшают вероятность жестокого обращения . 

Профилактика

Для предупреждения и пресечения жестокого обращения с пожилыми людьми применяются самые различные стратегии; однако в настоящее время объем данных об эффективности большинства из них остается недостаточным. В числе наиболее перспективных стратегий отмечаются меры по поддержке ухаживающих лиц, позволяющие обеспечить их помощью и снизить нагрузку по уходу; программы помощи в распоряжении личными средствами для пожилых лиц, которые могут подвергаться финансовой эксплуатации; телефонные службы помощи и создание домов временного проживания в кризисных ситуациях; и формирование междисциплинарных бригад, поскольку для решения возникающих задач нередко требуется задействовать различные системы, в том числе системы уголовного правосудия, здравоохранения и психиатрической помощи, службы по защите взрослых лиц и учреждения долгосрочного ухода .

В некоторых странах ведущую роль в повышении общественного внимания к проблеме жестокого обращения с пожилыми людьми играет сектор здравоохранения, тогда как в других странах эти функции выполняет в первую очередь сектор социального обеспечения. Вопросы жестокого обращения с пожилыми людьми и его профилактики не получают достаточного освещения в мире, особенно в развивающихся странах.